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눈 속에는 수정체라는 부위가 있는데 이거는 카메라로 치면 렌즈와 비슷한 부위예요. 나이가 들면서 수정체에 노화가 찾아오는데 이로 인해 수정체가 탁해지고 시력이 떨어지는 것을 백내장이라고 합니다. 이를 치료하는 초음파를 이용한 백내장 수술은 1967년에 처음 개발되었습니다. 그 후 많은 발전을 이루어 왔으며, 현재 널리 이용되고 있는 백내장 수술법은 초음파 수정체 유화술 및 후방 인공 수정체 삽입술입니다. 펨토초 레이저의 도움으로 백내장 치료를 하는 레이저 백내장 수술 역시 수술 과정에서는 레이저를 사용하지만 백내장 제거 과정에서 초음파를 사용한다는 점에서는 크게 다르지 않습니다.초음파 수정체 유화술이란
약 50년 전 의료기술이 발전하기 전에는 백내장 낭포적출술이라 하여 수정체를 통째로 제거하는 방법으로 시술이 이루어졌습니다. 상당히 침습적이고 위험성이 큰 작업이라 회복도 오래 걸렸고 일주일 이상 입원해야 했습니다. 그런데 지금은 수정체를 통째로 제거하는 게 아니라 초음파를 이용해서 조금씩 분쇄해서 흡입하는 방식으로 진행하고 있습니다. 거의 모든 안과에서 이뤄지는 백내장 치료의 90%는 이 수정체유화술로 진행하고 있으며 절개창이 작아져 보다 빠른 회복이 가능하고 예후에도 좋습니다.각막 절개와 수정체 분쇄
백내장 수술의 첫 번째 단계는 각막 절개로 시작됩니다. 초음파로 백내장을 제거하는 과정과 인공수정체를 삽입하는 과정을 위해서는 눈 속에 기구가 드나드는 공간이 필요합니다. 그래서 수술의 첫 번째 단계는 각막 절개가 이루어지는 것입니다. 두 번째 단계는 초음파 에너지를 눈에 전달해야 합니다. 초음파 수술 장치에 의해 딱딱해진 수정체를 전후, 양측 진동에 의해 잘게 쪼개집니다. 즉, ‘초음파’로 수정체를 잘게 쪼개 녹인다.’유화술’을 하는 거죠.수정체 원형 절개와 인공수정체 삽입
각막 절개를 한 후 초음파 수정체 유화술을 시행하기 전에는 수정체 전면에 둥근 구멍을 반드시 만들어야 합니다. 이것을 수정체 주머니 원형 절개라고 합니다. 수정체 전면에 둥근 구멍을 뚫어야 초음파 수정체 유화술을 할 수 있고, 이 둥근 구멍을 통해 초음파 핸드피스가 수정체에 초음파를 전달할 수 있습니다. 나머지 단계는 후방 인공수정체 삽입술입니다. 기존에 외부에서 들어오는 빛을 모으는 역할을 하던 수정체에 혼탁이 진행되어 버렸기 때문에 이를 제거하고 기존 수정체의 위치인 후방에 인공수정체를 삽입합니다.초음파 유화 과정 정리
여기까지가 초음파 수정체 유화술 및 인공 수정체 삽입술의 핵심 단계입니다. 사실 세부적인 과정은 좀 더 세밀하게 나누어져서 더 많은 단계를 거쳐야 하는데 핵심적인 단계만 살펴보면 위에서 설명한 내용과 같습니다. 다시 정리하면 1. 각막절개를 통해 기구가 출입할 수 있는 통로를 만들고 수정체낭의 원형절개 과정을 거쳐 유화술 시행 2. 초음파를 이용하여 혼탁된 수정체를 완전히 제거한 후 기존 수정체의 위치인 후방에 인공수정체 삽입과정을 거쳐 끝나는 것이 초음파 수정체 유화술 및 후방 인공수정체 삽입술입니다.백내장 수술의 첨단 장비
예일 안과는 지능형 초음파 백내장 수술 기기인 센츄리온과 인피니티 기기를 갖추고 있습니다. 센츄리온은 글로벌 안과 전문기업 알콘사가 개발한 백내장 수정체 유화술 장비로 소절개로 진행해 통증과 출혈이 거의 없는 무봉합 백내장 수술이 가능합니다. 수술 중 안압을 자동으로 감지하여 적절한 안압을 지속적으로 유지시켜 수술 후 난시 발생 우려가 적고 빠른 시력 회복이 가능합니다. 그리고 인피니티 백내장 수술 장비도 소절개로 치료하기 때문에 난시 발생률이 낮고 회복이 빠르고 통증이 적습니다. 또한 각막 내피세포의 손실이 감소하여 감염 및 부작용의 우려도 적습니다.
이외에도 수술 과정이 레이저로 진행돼 일반 수술에 비해 오차율이 10배 이상 낮은 정교한 레이저 절개가 가능한 카탈리스 레이저 수술 장비도 갖추고 있습니다. 저희 예일은 20년 이상 같은 장소를 지키며 환자를 정성스럽게 치료하고 있습니다. 1:1 맞춤형 치료계획으로 안전하고 만족스러운 치료결과를 원한다면 오랜 임상경험을 쌓고 숙련된 수술기술을 갖춘 본원 안과에서 정밀한 시술을 받아보는 것은 어떨까요? 꼼꼼하고 정확한 진단을 약속드립니다.